Ficha guiada

Conte para nós o que está acontecendo

Escolha como quer contar sua história: seguimos pelo relato geral ou focamos em uma condição específica. Depois preencha o formulário e um consultor marcará o melhor horário para você.

Nome completo Data de nascimento Gênero Telefone ou WhatsApp E-mail Data sugerida para consulta

Conte o motivo da consulta

Qual é o motivo principal?

Histórico da doença atual

Quando os sintomas começaram? Teve alguma mudança ou evento que desencadeou? Os sintomas variam ou permanecem iguais? O que piora ou melhora? Impacto no dia a dia (sono, atividades, humor...):

Tratamentos e medicamentos anteriores

Já fez tratamentos ou manteve medicamentos? Resultados e duração Usa algo hoje (fitoterápicos, suplementos...)?

Histórico geral

Há histórico familiar relevante? Você tem alguma condição crônica? Como avalia seu nível de estresse? Pratica atividades físicas? (frequência) Dificuldade no sono?

Sintomas e necessidades específicas

Dores localizadas (onde, intensidade)? Desconforto muscular ou tensão? Ansiedade, nervosismo ou alterações de humor? Dificuldade de concentração ou memória? Questões íntimas que impactam a vida sexual (opcional)?

CBD e terapias naturais

Já usou produtos de CBD ou canabinoides? Em uma escala de 1 a 10, qual abertura para tratamentos naturais? Tem alergias a substâncias naturais ou cosméticas? Está disposto a acompanhamento médico regular?

Fale sobre uma condição específica

Escolha a condição que vamos olhar em detalhe

Epilepsia

Frequência das crises convulsivas Descrição das crises Desencadeantes conhecidos Perde a consciência? Medicamentos anticonvulsivantes (nome e dose)

Dor crônica

Localização da dor Intensidade (0-10) Dor constante ou variável? Fatores que pioram ou aliviam Interferência no sono ou atividades

Ansiedade

Frequência dos episódios Sintomas presentes Desencadeantes comuns Controla com técnicas ou medicação Impacto no sono/relacionamentos

Depressão

Há quanto tempo persiste Principais sintomas Pensamentos suicidas ou automutilação? Está em acompanhamento? Usa antidepressivos?

Transtorno do Espectro Autista (TEA)

Principais desafios Comportamentos autolesivos ou agressivos? Rotina e suporte familiar Participa de terapias? Utiliza medicamentos?

Esclerose Múltipla

Sintomas predominantes Frequência de surtos Medicamentos imunomoduladores Limitações físicas Participa de fisioterapia?

Artrite

Articulações afetadas Rigidez matinal (tempo) Dor constante ou variável? Usa anti-inflamatórios? Faz fisioterapia?

Insônia

Há quanto tempo dificuldade para dormir Problema ao iniciar, manter ou acordar? Média de horas dormidas Usa alguma substância para dormir? Há fatores estressantes?

Doença de Parkinson

Sintomas predominantes Há flutuações motoras (on/off)? Usa levodopa ou outros? Participa de fisioterapia? Sintomas não motores (sono, humor)?

Fibromialgia

Áreas mais afetadas Além da dor, há fadiga ou sono ruim? Usa analgésicos/antidepressivos? Pratica terapias complementares? Impacto nas atividades diárias

Alguma observação final?